Простыня изготовлена из нетканого влагоотталкивающего материала "спанбонд". с отверстием диаметром 5 см, расположенным по центру, приемным мешком для сбора жидкости; может быть использована как с правой, так и с левой стороны при проведении офтальмологических процедур, например, при катаракте. Плотность материала не менее 40г/кв.м.

Когда простая дырка уже не работает: офтальмологическая простыня со встроенным карманом

В глазной хирургии есть одна проблема, о которой редко говорят пациенты, но которую очень хорошо знают операционные медсестры. Это жидкость. Во время операции на глазу хирург непрерывно орошает роговицу физиологическим раствором. Капли летят во все стороны, стекают по лицу пациента, за уши, на шею, в волосы. К концу операции пациент может быть мокрым, как будто только что вышел из душа.

Обычная офтальмологическая простыня без мешка этой проблемы не решает. У неё есть отверстие для глаза и, может быть, клейкий слой вокруг. Но жидкость всё равно течет. Исключение составляет один конструктивный элемент, который превращает обычную простыню в настоящее инженерное изделие. Речь о кармане для сбора жидкости.

Речь пойдет о простыне хирургической офтальмологической размером семьдесят на сто десять сантиметров. Стерильная, с мешком. Это не просто прямоугольник нетканого материала с дыркой. Это продуманная система, которая собирает всю промывную жидкость в специальный карман, не давая ей стекать на лицо пациента и на операционный стол.

Давайте разбираться, как устроен этот мешок, почему он так важен, чем отличается от обычной офтальмологической простыни, и на что обращать внимание при закупке через «Столмер», «Новисет» или «Комус».

Простыня хирургическая офтальмологическая: что говорит официальный классификатор

В российской номенклатурной классификации медицинских изделий есть отдельный код для этого вида продукции — 172300 «Простыня хирургическая офтальмологическая». 

Согласно официальному описанию, это защитное покрытие из натуральных или синтетических материалов или их сочетания, которое обеспечивает чистое и сухое стерильное поле вокруг глаза во время офтальмологической операции. Изделие может использоваться для того, чтобы накрыть бровь, отвести ресницы или веки, полностью закрыть веко или полностью накрыть глаз. 

Важный момент: изделие крепится непосредственно на коже с помощью липких элементов и поставляется стерильным. Это изделие одноразового использования. 

То есть официально признано, что офтальмологическая простыня должна фиксироваться на коже (через адгезивный слой) и быть стерильной. Мешок для сбора жидкости — это дополнительная опция, которая не обязательна, но крайне желательна для многих операций.

Размер семьдесят на сто десять: классика жанра

Размер 70х110 см — это один из самых распространенных форматов офтальмологических простыней.  Он встречается в каталогах разных производителей, от «Медстандарт-инструмент» до «Winner Medical». Почему именно этот размер?

Семьдесят сантиметров в ширину — достаточно, чтобы накрыть голову пациента от уха до уха, включая волосистую часть. Волосы — это один из основных источников микроорганизмов в операционной, и их нужно тщательно изолировать.

Сто десять сантиметров в длину — примерно от макушки до середины груди. Простыня накрывает не только лицо, но и верхнюю часть груди. Это важно по двум причинам. Во-первых, хирург во время операции часто опирается руками на грудь пациента — простыня защищает кожу. Во-вторых, пациенту под местной анестезией комфортнее, когда большая часть тела накрыта: ему не холодно, он не чувствует себя обнаженным.

В транспортной коробке может помещаться до 150 таких простыней, если они без дополнительных элементов.  Вес коробки — около 5 кг, габариты — 57х33х22 см.  Это удобно для хранения и транспортировки.

Мешок для сбора жидкости: главное отличие

Теперь о самом главном — о мешке. Не все офтальмологические простыни имеют карман для сбора жидкости. Более того, простая офтальмологическая простыня без мешка — это самый бюджетный вариант. Простыня с мешком — это уже более сложное изделие, которое стоит дороже, но и функционал у него шире.

Как устроен этот мешок? В зависимости от производителя, он может быть выполнен из ламинированного спанбонда плотностью 40 г/м².  Это влагонепроницаемый материал, который не промокает. Мешок крепится к нижней части простыни, с той стороны, куда естественно стекает жидкость.

В некоторых моделях мешок выполнен из полиэтилена, в других — из того же нетканого материала, что и сама простыня, но с водоотталкивающей пропиткой. Важно, чтобы мешок был герметичным — не пропускал жидкость наружу.

Объем мешка может варьироваться. В одних моделях он рассчитан на 300-500 мл, в других — больше.  Но для стандартной операции по удалению катаракты, которая длится 10-15 минут, объема 100-200 мл обычно достаточно.

В некоторых простынях мешок идет в комплекте с дренажной системой. Например, есть дренажная система «Фармасорб», которая состоит из полоски пористого материала и приемного мешка.  Один конец дренажной полоски помещается в область операционного поля, другой — в приемный мешок, обеспечивая постоянный дренаж жидкости.  Это решение для сложных операций, например, при глубоко посаженном глазе. 

Инцизная пленка и отверстие: что еще есть в простыне

Простыня с мешком обычно имеет и другие важные элементы.

Первое — отверстие для доступа к глазу. Диаметр отверстия может быть разным, но стандарт — 7 см.  В некоторых моделях — 7,5 см.  Этого достаточно, чтобы хирург мог свободно манипулировать инструментами, но при этом не оголялись лишние участки лица.

Второе — инцизная пленка. Это прозрачная клейкая пленка, которая наклеивается на веки и ресницы вокруг отверстия.  Она выполняет несколько функций: изолирует ресницы (источник бактерий), фиксирует веки в открытом положении, создает воронку для сбора жидкости. Пленка прозрачная, поэтому не мешает обзору.

В некоторых моделях инцизная пленка уже встроена в простыню, в других — идет отдельным элементом. Для удобства лучше выбирать ту, где пленка уже прикреплена к простыне вокруг отверстия.

Третье — адгезивный край вокруг простыни или вокруг отверстия. Он нужен, чтобы фиксировать простыню на коже лба, щек и шеи пациента.  Без адгезива простыня может сместиться, если пациент повернет голову или кашлянет.

Материалы: СМС или спанбонд

Офтальмологические простыни, в том числе с мешком, изготавливаются из нетканых материалов. Самые распространенные варианты — СМС (спанбонд-мелтблаун-спанбонд) и ламинированный спанбонд.

СМС — это трехслойный материал.  Верхний и нижний слои — спанбонд, который обеспечивает прочность и воздухопроницаемость. Средний слой — мелтблаун, который выполняет барьерную функцию, задерживая бактерии.  Плотность СМС может быть разной — от 20 до 42 г/м².  Для офтальмологии оптимальны варианты 35 или 42 г/м² — они достаточно прочные, но при этом мягкие.

Ламинированный спанбонд — это спанбонд, на который с одной стороны нанесена полиэтиленовая пленка.  Он влагонепроницаемый, что важно для мешка и для самой простыни.

В некоторых моделях используется комбинированный материал Tutami adsorb S плотностью 60 г/м².  Это более плотный и надежный материал, который подходит для длительных операций.

Цвет простыни чаще всего голубой или бирюзовый.  Это не случайно: голубой цвет не бликует в свете операционной лампы и на нем хорошо видны загрязнения.

Как это работает на практике: операция по удалению катаракты

Представим стандартную операцию факоэмульсификации катаракты. Пациент лежит на операционном столе, ему закапали анестезирующие капли. Операционная медсестра вскрывает упаковку с простыней.

Сестра разворачивает простыню. Видит отверстие для глаза, инцизную пленку вокруг него, мешок внизу. Ориентирует простыню так, чтобы отверстие оказалось точно над глазом, который оперируют. Снимает защитную пленку с адгезивного слоя вокруг отверстия. Наклеивает инцизную пленку на веки и ресницы. Разглаживает, чтобы не было пузырей. Мешок свисает свободно — сестра проверяет, чтобы он не был перекручен, чтобы входное отверстие было открыто.

Хирург садится за микроскоп. Начинает операцию. Включает подачу физраствора. Капли стекают с глаза, попадают на инцизную пленку, стекают по ней в мешок. Через десять-пятнадцать минут операция закончена. В мешке — около 50-100 мл жидкости. Пациент сухой и чистый. Стол сухой.

После операции простыня снимается и вместе с мешком отправляется в контейнер для отходов. Никаких луж на полу, никакой мокрой одежды у персонала.

Сравнение с ассортиментом разных производителей

Посмотрим, что предлагают разные компании.

У компании «Winner Medical» есть белье операционное офтальмологическое артикул WF302.  В его состав входят: простыня двухслойная 75х80 см, два полотенца 30х40 см, и основная простыня трехслойная 150х165 см с мешком для сбора жидкости и отверстием 7х10 см со встроенной инцизионной пленкой.  Размер 150х165 см — это значительно больше, чем 70х110 см. Такая простыня накрывает не только голову и грудь, но и всё тело пациента. Это плюс, если операция длительная и нужно сохранить тепло.

У производителя «Гекса» есть простыни для офтальмологических операций с карманами для сбора жидкости.  Например, модель №2 с отверстием 15х6 см и двумя карманами.  Эта простыня предназначена для операций на двух глазах одновременно — отсюда два кармана. Размер — 120х70 см. Материал — спанбонд плотностью 42 г/м².  Есть также модель с хирургической пленкой. 

У «Здравмедтех» есть офтальмологические простыни разных размеров — от 100х70 до 120х120 см, с отверстием 7,5 см, инцизионной пленкой и карманом для сбора жидкости.  Это российский производитель, продукция которого широко представлена в тендерах.

У «Столмера» в ассортименте также есть офтальмологические простыни. Судя по каталогу, у них можно найти как базовые модели без мешка, так и более сложные — с карманом и инцизионной пленкой. Конкретные артикулы лучше уточнять у менеджеров, потому что ассортимент регулярно обновляется.

У «Новисет» и «Комуса» тоже есть офтальмологические простыни, но в открытых каталогах они представлены не всегда. Чаще всего эти поставщики предлагают комплексные решения — наборы для офтальмологии, в которые входят простыни, салфетки, чехлы и другие расходники.

Стерильность: обязательное требование

Офтальмологическая простыня с мешком, как и любая другая хирургическая простыня, должна быть стерильной.  Инфекция глаза — эндофтальмит — это катастрофа, которая может привести к полной потере зрения. Поэтому стерильность в офтальмохирургии должна быть абсолютной.

Простыни стерилизуются этиленоксидом или гамма-излучением. Упаковка — индивидуальная, герметичная. Внешний пакет снимается в предоперационной, внутренний — непосредственно перед укладкой на пациента.

На упаковке должен быть индикатор стерильности — полоска, которая меняет цвет после прохождения цикла стерилизации. Если индикатор не изменил цвет или упаковка повреждена, использовать простыню нельзя.

Срок годности у таких простыней обычно 3-5 лет. У продукции «Гекса» — 5 лет.  Это позволяет закупать их с запасом, не опасаясь, что они испортятся.

На что обращать внимание при закупке

Если вы отвечаете за закупку расходных материалов для офтальмологического отделения, вот несколько практических советов.

Первое. Уточните, нужен ли вам мешок. Если вы делаете факоэмульсификацию катаракты — да, мешок очень желателен. Если вы делаете операции, где промывной жидкости мало (например, лазерную коррекцию зрения), можно обойтись и без мешка.

Второе. Проверьте объем мешка. Для стандартной операции достаточно 100-200 мл. Если операции длительные или с обильным промыванием — ищите модель с мешком побольше.

Третье. Уточните, есть ли в простыне инцизная пленка. Она очень важна для изоляции ресниц. Без неё ресницы остаются открытыми — это дополнительный риск инфекции.

Четвертое. Обратите внимание на диаметр отверстия. 7 см — это стандарт. Для некоторых операций может потребоваться 7,5 см или овальное отверстие 15х6 см.  Посоветуйтесь с хирургами.

Пятое. Материал. СМС плотностью 35-42 г/м² — хороший выбор. Более плотный материал (60 г/м²) — для длительных операций.  Более легкий (20 г/м²) — для коротких операций и если бюджет ограничен. 

Шестое. Стерильность и регистрационное удостоверение. У продукции «Гекса» есть РУ № ФСР 2010/09345.  У других производителей — свои сертификаты. Для госзакупок это обязательно.

Седьмое. Размер. 70х110 см — компактный и удобный вариант. Если пациент крупный или операция длительная — можно рассмотреть размер 120х120 см или 150х165 см. 

Экономическая сторона: окупается ли мешок

Простыня с мешком стоит дороже, чем простая простыня без мешка. Но давайте посчитаем, что вы получаете.

Во-первых, экономия времени. Пациента не нужно вытирать после операции — он и так сухой. Медсестра не меняет мокрые пеленки. Стол остается чистым.

Во-вторых, комфорт пациента. Пациент просыпается сухим, не раздраженным, с хорошим настроением. В частной клинике это репутационные бонусы.

В-третьих, безопасность. Меньше влаги на операционном поле — меньше риск скольжения инструментов и случайных повреждений.

В-четвертых, экономия на дополнительных расходниках. С простыней с мешком не нужны дополнительные впитывающие пеленки, не нужны салфетки для вытирания пациента. Одна простыня заменяет два-три изделия.

Так что, если ваше отделение проводит хотя бы несколько офтальмологических операций в день, простыня с мешком — это разумная инвестиция, а не дополнительный расход.

Хранение и логистика

Офтальмологические простыни с мешком поставляются в индивидуальных стерильных упаковках. В транспортной коробке может быть от 10 до 150 штук, в зависимости от производителя и размера.  Упаковка компактная, коробки удобно хранить на стеллажах.

Условия хранения стандартные: сухое, чистое помещение, комнатная температура, отсутствие прямых солнечных лучей. Избегать высокой влажности — она может нарушить стерильность упаковки.

Срок годности — от 3 до 5 лет. На каждой упаковке есть дата производства и срок годности. Использовать просроченную простыню нельзя — стерильность не гарантирована, клейкий слой мог утратить свои свойства.

При заказе через интернет-магазин «Столмер» удобно отслеживать остатки и заказывать новые партии, когда запас подходит к концу. Можно настроить регулярную поставку, чтобы офтальмологическое отделение никогда не оставалось без нужных расходников.

Заключение: мешок, который меняет правила

Офтальмологическая простыня — это не просто кусок нетканого материала с дыркой. Это продуманное инженерное изделие, которое должно решать несколько задач одновременно: изолировать операционное поле, фиксироваться на коже, не мешать дыханию пациента и, что очень важно, собирать промывную жидкость.

Простыня с мешком размером 70х110 см — это оптимальный вариант для большинства офтальмологических операций. Она достаточно большая, чтобы накрыть голову и грудь. У неё есть отверстие правильного диаметра, инцизная пленка для изоляции ресниц и адгезивный край для фиксации. И, самое главное, у неё есть карман для сбора жидкости, который собирает весь физраствор, не давая ему стекать на лицо пациента и на операционный стол.

Если ваши хирурги делают факоэмульсификацию катаракты, витрэктомию или другие операции с обильным промыванием — присмотритесь к этой простыне. Сравните ассортимент «Столмера», «Новисет» и «Комуса». Уточните наличие моделей с мешком и инцизной пленкой. Закажите пробную партию. И когда ваш хирург после операции скажет: «Отлично, сегодня было сухо и комфортно» — вы поймете, что выбор был правильным.

Нас ищут по запросам: простыня офтальмологическая с мешком, простыня для глазных операций с карманом, офтальмологическая простыня 70х110 с мешком, простыня с карманом для сбора жидкости 70х110, простыня для факоэмульсификации с мешком, простыня для витрэктомии с карманом, столмер офтальмологическая простыня с мешком, новисет простыня офтальмологическая, комус простыня с карманом, простыня стерильная 70х110 с мешком, инцизная пленка в простыне для глаза, карман для сбора жидкости при операции на глазах, мешок для физраствора офтальмологический, простыня с дренажной системой для глаза, простыня офтальмологическая с адгезивным краем и карманом, winner medical wf302 офтальмологическая простыня, гекса простыня для офтальмологии с карманом, здравмедтех простыня офтальмологическая №4, простыня 70х110 для операций на глазах, расходные материалы для офтальмологии с мешком, закупка для глазной клиники, простыня офтальмологическая 70х110 цена, стерильная офтальмологическая простыня с карманом, одноразовая простыня для офтальмологии с мешком, простыня для катаракты с карманом, офтальмологический комплект с мешком, простыня с отверстием 7 см и карманом, простыня с овальным отверстием 15х6 см для двух глаз, карман для сбора жидкости из спанбонда ламинированного, турунда офтальмологическая с приемным мешком, дренажная система фармасорб для глаза, простыня 120х70 с двумя карманами, простыня для операций на двух глазах одновременно, visidrape простыня с апертурным отверстием, beaver-visitec офтальмологическая простыня, спанбонд смс 42 г/м2 для офтальмологии, tu 9398-001-18603495-2010 простыня гекса, рзн 2010 09345 регистрационное удостоверение, простыня с индикатором стерильности, двухслойная офтальмологическая простыня с карманом.