Минздрав обновит клинрекомендации по прерыванию беременности

Правительство поручило Минздраву заняться сохранением здоровья женщин всех возрастов. Ведомство назначено ответственным исполнителем по большинству пунктов соответствующего раздела плана мероприятий по реализации в 2023—2026 годах Национальной стратегии действий в интересах женщин.

Согласно документу, в этот период Минздрав должен повысить доступность первичной медико-санитарной помощи для этой категории граждан независимо от места проживания, включая использование выездных форм работы, в том числе в сфере охраны репродуктивного здоровья; усовершенствовать программы медицинских профилактических осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения женщин и девочек; открыть сеть центров и кабинетов по работе с женщинами, желающими иметь ребенка, и школ репродуктивного здоровья.

Лада Шамардина, пишет, что Минздрав разработал конкретные речевые конструкции, которые акушеры-гинекологи должны и не должны говорить пациенткам, собирающимся делать аборт. В частности, врачам рекомендовали объяснить одиноким женщинам, что «наличие ребенка не станет помехой встретить своего спутника жизни».


Минздрав разослал в семь регионов — участников пилотного проекта «Репродуктивное здоровье» — Архангельскую, Калужскую, Новгородскую, Тульскую, Магаданскую области, Приморский и Камчатский края — методические рекомендации по консультированию женщин, находящихся в состоянии «репродуктивного выбора», сообщил «Коммерсантъ». В документе приведены речевые модули — фразы, которые врачи должны использовать в разговоре с женщинами разных возрастов, решившими сделать аборт.

В частности, девушке младше 18 лет, которая хочет сделать аборт из-за собственной физической и психологической незрелости, акушер-гинеколог должен ответить: «Быть молодой мамой — это здорово!», «Дети, рожденные молодыми родителями, очень близки с ними, ведь они практически из одного поколения». Одинокой женщине до 35 лет предлагается говорить, что «наличие ребенка не станет помехой встретить своего спутника жизни». Женщине старше 35 лет, которая боится родить больного ребенка, рекомендуется объяснять, что «перинатальная диагностика, которая хорошо развита и распространена в России, позволяет бесплатно и своевременно диагностировать различные виды нарушений».

Если пациентка решила оставить ребенка, врачу следует ответить: «Я очень рада за вас. Это правильное решение». Когда женщина сомневается или настроена на прерывание беременности: «Подумайте, не спешите. Я вас направлю на консультацию к психологу, а после жду снова».

Избегать в разговоре с беременной женщиной Минздрав предлагает вопросов и утверждений типа «Будете сохранять беременность?», «Будете рожать?», «Вы поступаете неправильно». Сообщать же об аборте и его последствиях рекомендуется фразами: «Каждое прерывание беременности — это вред для здоровья и риск развития осложнений. Аборт — частая причина бесплодия и невынашивания в дальнейшем».

О том, что Минздрав разрабатывает единый порядок доабортного консультирования женщин, «МВ» узнал в конце апреля, изучив отчет ведомства об итогах работы за 2022 год и задачах на 2023-й. Одновременно с этим планируется «проведение аудита состояния акушерско-гинекологической службы».

По данным Минздрава, работа по доабортному консультированию показывает, что число прерываний беременности снижается. За 2022 год количество всех абортов в России уменьшилось на 3,9% (с 411 тыс. в 2021 году до 395 тыс.), еще больше сократилось число медицинских абортов по желанию женщины — на 5,3% (со 189 тыс. в 2021 году до 179 тыс.). По данным федеральной статистики за 2022 год, на которые ссылается Минздрав, за направлением на медицинский аборт обратились 217 836 женщин, из которых 91,7% (199 753) прошли доабортное консультирование, и четверть (22,9%, или 45 810 женщин) отказались от искусственного прерывания беременности.